施杞治疗慢性皮肤溃疡医案

证型:气虚血瘀,湿毒蕴结证 |来源:《施杞骨伤难症治验撷英》

患者症状

左小腿内侧下1/3处见约4cm×3.5cm溃疡,创面晦暗,渗液量多、臭秽,周围皮肤色素沉着、僵硬,神疲乏力, 下肢坠胀, 纳差, 便溏

舌脉表现

{"pulse": "脉濡涩", "tongue": "舌淡紫,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "左小腿内侧下1/3处见约4cm×3.5cm溃疡,创面晦暗,渗液量多、臭秽,周围皮肤色素沉着、僵硬", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "下肢坠胀", "纳差", "便溏"]}

辨证分析

西医病名:慢性皮肤溃疡

中医证型:气虚血瘀,湿毒蕴结证

治法

益气活血,化湿解毒

煎服法

每日1剂,水煎分2次温服

疗效反馈

溃疡结痂愈合,诸症消退,随访半年未复发

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