李德新 国医大师治疗顽固性失眠医案
证型：不寐，肝郁脾虚证 ｜来源：《李德新中医临床经验集》P127
患者症状
入睡困难，每晚仅能睡2-3小时，眠浅易醒，胸胁胀满, 纳呆乏力, 大便溏薄
舌脉表现
{"pulse": "脉弦细", "tongue": "舌淡红，边有齿痕，苔薄白", "main_symptom": "入睡困难，每晚仅能睡2-3小时，眠浅易醒", "secondary_symptoms": ["胸胁胀满", "纳呆乏力", "大便溏薄"]}
辨证分析
西医病名：顽固性失眠
中医证型：不寐，肝郁脾虚证
治法
疏肝健脾，养血安神
处方用药
柴胡10g 炒白术15g 白芍15g 茯苓20g 当归15g 炙甘草6g 黄芪20g 酸枣仁25g 夜交藤20g 合欢皮15g 知母10g
煎服法
水煎服，每日1剂，分早晚2次温服
疗效反馈
服药7剂后，入睡时间缩短，每晚可睡4-5小时，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效