冯培民 四川省名老中医治疗胆囊结石医案

患者症状

右上腹胀痛，牵及右肩背，餐后加重，倦怠乏力, 纳差, 嗳气频作, 大便溏薄

舌脉表现

{"pulse": "脉弦缓", "tongue": "舌淡红，边有齿痕，苔薄白微腻", "main_symptom": "右上腹胀痛，牵及右肩背，餐后加重", "secondary_symptoms": ["倦怠乏力", "纳差", "嗳气频作", "大便溏薄"]}

辨证分析

西医病名：胆囊结石

中医证型：胆石症，肝郁脾虚证

治法

疏肝健脾，利胆排石

处方用药

柴胡10g
炒白术15g
白芍15g
茯苓20g
郁金12g
金钱草30g
海金沙15g（包煎）
鸡内金15g
炒枳实10g
炙甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服，海金沙包煎。

疗效反馈

服药21剂后，症状全部消失，B超复查提示胆囊结石排出，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈

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