王灿晖 名老中医治疗特发性血小板减少性紫癜医案
证型:紫癜病,血热妄行证 |来源:《名老中医王灿晖血证诊疗经验集》P47
患者症状
全身皮肤密集鲜红色瘀点瘀斑,鼻衄量中等,牙龈出血,发热, 口渴, 便秘, 尿黄, 烦躁
舌脉表现
{"pulse": "脉滑数", "tongue": "舌红苔黄", "main_symptom": "全身皮肤密集鲜红色瘀点瘀斑,鼻衄量中等,牙龈出血", "secondary_symptoms": ["发热", "口渴", "便秘", "尿黄", "烦躁"]}
辨证分析
西医病名:特发性血小板减少性紫癜
中医证型:紫癜病,血热妄行证
治法
清热解毒,凉血止血
处方用药
水牛角片30g(先煎) 生地20g 赤芍12g 丹皮10g 紫草20g 茜草12g 大蓟15g 小蓟15g 仙鹤草30g 生大黄6g(后下) 生甘草5g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,水牛角先煎30分钟,生大黄后下
疗效反馈
服药3剂后,出血停止,发热消退,瘀点不再新发,血小板从31×10^9/L升至68×10^9/L,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效