王灿晖 名老中医治疗特发性血小板减少性紫癜医案

证型:紫癜病,血热妄行证 |来源:《名老中医王灿晖血证诊疗经验集》P47

患者症状

全身皮肤密集鲜红色瘀点瘀斑,鼻衄量中等,牙龈出血,发热, 口渴, 便秘, 尿黄, 烦躁

舌脉表现

{"pulse": "脉滑数", "tongue": "舌红苔黄", "main_symptom": "全身皮肤密集鲜红色瘀点瘀斑,鼻衄量中等,牙龈出血", "secondary_symptoms": ["发热", "口渴", "便秘", "尿黄", "烦躁"]}

辨证分析

西医病名:特发性血小板减少性紫癜

中医证型:紫癜病,血热妄行证

治法

清热解毒,凉血止血

处方用药

水牛角片30g(先煎)
生地20g
赤芍12g
丹皮10g
紫草20g
茜草12g
大蓟15g
小蓟15g
仙鹤草30g
生大黄6g(后下)
生甘草5g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,水牛角先煎30分钟,生大黄后下

疗效反馈

服药3剂后,出血停止,发热消退,瘀点不再新发,血小板从31×10^9/L升至68×10^9/L,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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