张磊治疗脊髓空洞症医案
证型：脾肾亏虚，筋脉失养证 ｜来源：《国医大师张磊临床经验集》
患者症状
渐进性双上肢麻木不仁，右上肢肌肉萎缩，抬手无力，上肢温度觉减退，腰膝酸软, 神疲乏力, 纳差, 便溏
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细弱", "tongue": "舌淡，苔白微腻", "main_symptom": "渐进性双上肢麻木不仁，右上肢肌肉萎缩，抬手无力，上肢温度觉减退", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "神疲乏力", "纳差", "便溏"]}
辨证分析
西医病名：脊髓空洞症
中医证型：脾肾亏虚，筋脉失养证
治法
健脾补肾，益气养筋，活血通络
处方用药
黄芪30g，党参15g，炒白术12g，茯苓15g，熟地黄15g，山萸肉12g，枸杞子15g，菟丝子15g，当归12g，丹参15g，地龙12g，怀牛膝15g，炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，早晚分温服
疗效反馈
坚持治疗后症状明显缓解，肌肉萎缩未进一步进展，随访半年病情稳定