尹远平 名老中医治疗强直性脊柱炎医案

患者症状

腰骶部冷痛僵硬，弯腰转侧活动受限，晨起僵硬明显，活动后稍缓解，畏寒喜暖, 腰膝酸软, 下肢沉重乏力, 遇阴寒天气疼痛加重

舌脉表现

{"pulse": "沉弦无力", "tongue": "舌质淡，苔白腻", "main_symptom": "腰骶部冷痛僵硬，弯腰转侧活动受限，晨起僵硬明显，活动后稍缓解", "secondary_symptoms": ["畏寒喜暖", "腰膝酸软", "下肢沉重乏力", "遇阴寒天气疼痛加重"]}

辨证分析

西医病名：强直性脊柱炎

中医证型：痹证，肾虚寒湿痹阻证

治法

补肾强脊，温阳散寒，除湿通络

处方用药

熟地黄20g
淫羊藿15g
鹿角胶10g（烊化）
桑寄生15g
杜仲15g
独活12g
桂枝10g
细辛3g
秦艽12g
当归15g
川芎10g
川牛膝15g
炙甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服，鹿角胶烊化冲服

疗效反馈

服药14剂后，腰骶冷痛明显减轻，晨起僵硬时间缩短，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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