王再谟 名老中医治疗肝硬化伴腹水医案

证型:鼓胀,脾肾阳虚证 |来源:《王再谟临床医学经验集》P130

患者症状

腹大胀满,朝宽暮急,畏寒肢冷,下肢水肿,神倦懒言, 纳差便溏, 小便量少

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "腹大胀满,朝宽暮急,畏寒肢冷,下肢水肿", "secondary_symptoms": ["神倦懒言", "纳差便溏", "小便量少"]}

辨证分析

西医病名:肝硬化伴腹水

中医证型:鼓胀,脾肾阳虚证

治法

温脾补肾,化气利水

处方用药

附子10g(先煎)
干姜10g
炒白术20g
茯苓30g
白芍15g
生黄芪30g
肉桂3g(焗服)
泽泻20g
猪苓15g
大腹皮15g
菟丝子15g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,附子先煎1小时,肉桂焗服

疗效反馈

服药14剂后,畏寒减轻,水肿消退大半,小便量增加,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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