叶学锋 全国名老中医治疗系统性硬皮病医案
证型：皮痹，脾肾阳虚寒湿瘀阻证 ｜来源：《叶学锋临证经验荟萃》P112
患者症状
周身皮肤绷紧变硬，面部皮肤紧绷、张口受限，四肢末端皮肤增厚变硬、遇冷苍白发紫，畏寒怕冷, 腰膝酸软, 乏力懒言, 纳差便溏, 关节活动不利
舌脉表现
{"pulse": "脉沉涩", "tongue": "舌淡暗，边有齿痕，苔白腻", "main_symptom": "周身皮肤绷紧变硬，面部皮肤紧绷、张口受限，四肢末端皮肤增厚变硬、遇冷苍白发紫", "secondary_symptoms": ["畏寒怕冷", "腰膝酸软", "乏力懒言", "纳差便溏", "关节活动不利"]}
辨证分析
西医病名：系统性硬皮病
中医证型：皮痹，脾肾阳虚寒湿瘀阻证
治法
温阳健脾补肾，散寒除湿，活血通络
处方用药
黄芪30g 桂枝15g 制附子10g（先煎） 淫羊藿15g 巴戟天15g 炒白术15g 茯苓20g 当归15g 川芎12g 丹参20g 红花10g 地龙10g 全蝎3g（研末冲服） 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，制附子先煎1小时
疗效反馈
服药30剂后，皮肤紧绷感减轻，畏寒好转，关节活动度增加，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效