王之虹 国医大师治疗克罗恩病医案
证型:肠澼,脾虚湿盛证 |来源:《国医大师临床经验集成·王之虹卷》P127
患者症状
反复脐周隐痛,每日排便3-4次,质稀溏,便中夹少量透明黏液,神疲乏力, 纳差, 腹胀, 餐后尤甚, 肢体困重
舌脉表现
{"pulse": "脉濡缓", "tongue": "舌淡苔白腻,舌边有齿痕", "main_symptom": "反复脐周隐痛,每日排便3-4次,质稀溏,便中夹少量透明黏液", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "纳差", "腹胀", "餐后尤甚", "肢体困重"]}
辨证分析
西医病名:克罗恩病
中医证型:肠澼,脾虚湿盛证
治法
健脾化湿,调肠理气,针药并用
处方用药
针灸处方: 脾俞 1.5寸 胃俞 1.5寸 天枢 1寸 关元 1寸 足三里 1.5寸 阴陵泉 1.5寸 中脘 1寸 操作:平补平泻法,留针30分钟,每周3次 中药处方: 党参15g 炒白术15g 茯苓20g 炙甘草6g 炒薏苡仁30g 砂仁6g 陈皮10g 木香6g 炒扁豆15g 怀山药20g 炮干姜6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分早晚2次温服,砂仁后下
疗效反馈
治疗4周后,腹痛腹泻完全消失,大便成形每日1-2次,不适症状消,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效