路志正 国医大师治疗慢性鼻窦炎医案
证型:鼻渊,胆腑郁热证 |来源:《路志正医学丛书·路志正临证验案选》P92
患者症状
双侧鼻塞,流黄绿色脓涕,味臭,头痛剧烈,以眉棱骨、颞侧为主,头昏闷胀,口苦咽干, 心烦易怒, 夜寐不安, 大便秘结, 小便黄赤
舌脉表现
{"pulse": "脉弦数", "tongue": "舌质红,苔黄腻", "main_symptom": "双侧鼻塞,流黄绿色脓涕,味臭,头痛剧烈,以眉棱骨、颞侧为主,头昏闷胀", "secondary_symptoms": ["口苦咽干", "心烦易怒", "夜寐不安", "大便秘结", "小便黄赤"]}
辨证分析
西医病名:慢性鼻窦炎
中医证型:鼻渊,胆腑郁热证
治法
清泻胆热,利湿通窍
处方用药
柴 胡10g 黄 芩10g 龙胆草6g 栀 子9g 泽 泻12g 车前子12g(包煎) 当 归6g 生地黄12g 辛夷花6g(包煎) 苍耳子6g(炒) 丹 皮10g 大黄6g(后下) 生甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,车前子、辛夷花包煎,大黄后下
疗效反馈
服药7剂后大便通,头痛减轻,脓涕减少;服药21剂后诸症平复,评定为显效