路志正 国医大师治疗慢性鼻窦炎医案

证型:鼻渊,胆腑郁热证 |来源:《路志正医学丛书·路志正临证验案选》P92

患者症状

双侧鼻塞,流黄绿色脓涕,味臭,头痛剧烈,以眉棱骨、颞侧为主,头昏闷胀,口苦咽干, 心烦易怒, 夜寐不安, 大便秘结, 小便黄赤

舌脉表现

{"pulse": "脉弦数", "tongue": "舌质红,苔黄腻", "main_symptom": "双侧鼻塞,流黄绿色脓涕,味臭,头痛剧烈,以眉棱骨、颞侧为主,头昏闷胀", "secondary_symptoms": ["口苦咽干", "心烦易怒", "夜寐不安", "大便秘结", "小便黄赤"]}

辨证分析

西医病名:慢性鼻窦炎

中医证型:鼻渊,胆腑郁热证

治法

清泻胆热,利湿通窍

处方用药

柴 胡10g
黄 芩10g
龙胆草6g
栀 子9g
泽 泻12g
车前子12g(包煎)
当 归6g
生地黄12g
辛夷花6g(包煎)
苍耳子6g(炒)
丹 皮10g
大黄6g(后下)
生甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,车前子、辛夷花包煎,大黄后下

疗效反馈

服药7剂后大便通,头痛减轻,脓涕减少;服药21剂后诸症平复,评定为显效

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