高尔鑫 名老中医治疗肝硬化医案

证型:肝硬化,肝郁脾虚血瘀证 |来源:《高尔鑫医案医论选》P108

患者症状

胁肋胀痛,腹胀大,下肢轻度浮肿,神疲乏力,纳食减少,夜寐欠佳, 大便溏薄, 每日2次

舌脉表现

{"pulse": "脉弦细涩", "tongue": "舌淡暗,边有齿痕,舌下络脉迂曲,苔薄白", "main_symptom": "胁肋胀痛,腹胀大,下肢轻度浮肿,神疲乏力,纳食减少", "secondary_symptoms": ["夜寐欠佳", "大便溏薄", "每日2次"]}

辨证分析

西医病名:肝硬化

中医证型:肝硬化,肝郁脾虚血瘀证

治法

疏肝健脾,益气活血,软坚散结

处方用药

柴胡10g
炒白术15g
茯苓15g
太子参20g
黄芪20g
丹参20g
赤芍15g
当归10g
郁金10g
鳖甲20g(先煎)
生牡蛎30g(先煎)
陈皮10g
炒谷芽15g
炒麦芽15g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,鳖甲、生牡蛎先煎30分钟

疗效反馈

服药14剂后,胁痛腹胀明显减轻,乏力改善,纳食增加,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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