高尔鑫 名老中医治疗肝硬化医案
证型:肝硬化,肝郁脾虚血瘀证 |来源:《高尔鑫医案医论选》P108
患者症状
胁肋胀痛,腹胀大,下肢轻度浮肿,神疲乏力,纳食减少,夜寐欠佳, 大便溏薄, 每日2次
舌脉表现
{"pulse": "脉弦细涩", "tongue": "舌淡暗,边有齿痕,舌下络脉迂曲,苔薄白", "main_symptom": "胁肋胀痛,腹胀大,下肢轻度浮肿,神疲乏力,纳食减少", "secondary_symptoms": ["夜寐欠佳", "大便溏薄", "每日2次"]}
辨证分析
西医病名:肝硬化
中医证型:肝硬化,肝郁脾虚血瘀证
治法
疏肝健脾,益气活血,软坚散结
处方用药
柴胡10g 炒白术15g 茯苓15g 太子参20g 黄芪20g 丹参20g 赤芍15g 当归10g 郁金10g 鳖甲20g(先煎) 生牡蛎30g(先煎) 陈皮10g 炒谷芽15g 炒麦芽15g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,鳖甲、生牡蛎先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,胁痛腹胀明显减轻,乏力改善,纳食增加,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效