肝硬化肝硬化,肝郁脾虚血瘀证有哪些症状?

中医病名:鼓胀, 共 7 例真实医案

主要症状

  • 右胁肋胀痛,神疲乏力,纳差食少
  • 脘腹胀满
  • 大便溏薄
  • 面色晦暗
  • 夜寐欠安
  • 右侧胁肋隐痛,脘腹胀满,食后胀甚,四肢倦怠,下肢轻度凹陷性浮肿
  • 纳呆食少
  • 每日2-3次
  • 气短懒言
  • 胁肋胀痛,腹胀纳差,身倦乏力
  • 下肢轻度水肿
  • 胁肋胀痛,腹胀大,下肢轻度浮肿,神疲乏力,纳食减少
  • 夜寐欠佳
  • 每日2次
  • 胁肋隐痛,绵绵不休,劳累后加重
  • 神疲乏力
  • 纳差食少
  • 胁肋胀痛,脘腹胀满,神疲乏力
  • 纳食减少
  • 颈部可见蜘蛛痣
  • 胁肋胀痛,脘腹胀满,神疲乏力,纳差食少
  • 下肢轻度浮肿

舌脉表现

舌象:舌淡暗,边有齿痕,舌下脉络瘀紫,苔薄白

脉象:脉弦细涩

常见治法

  • 疏肝健脾
  • 益气活血
  • 化瘀软坚
  • 活血化瘀
  • 利湿消肿
  • 行气利水
  • 软坚散结
  • 活血化瘀散结

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 炒白术(7 次)
  • 茯苓(7 次)
  • 丹参(7 次)
  • 柴胡(6 次)
  • 郁金(6 次)
  • 炙甘草(6 次)
  • 黄芪(5 次)
  • 赤芍(5 次)
  • 鳖甲(4 次)
  • 党参(3 次)
  • 当归(3 次)
  • 白芍(3 次)
  • 莪术(2 次)
  • 生牡蛎(2 次)
  • 炒枳壳(2 次)
  • 泽泻(2 次)
  • 陈皮(2 次)
  • 炒麦芽(2 次)
  • 焦山楂(1 次)
  • 醋柴胡(1 次)

相关真实医案

田理 四川省名中医治疗肝硬化医案

胁肋隐痛,绵绵不休,劳累后加重、神疲乏力、纳差食少、脘腹胀满、大便溏薄、面色晦暗

来源:《田理名老中医临床经验集》P124

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陆德铭 国医大师治疗肝硬化医案

右胁肋胀痛,神疲乏力,纳差食少、脘腹胀满、大便溏薄、面色晦暗、夜寐欠安

来源:《国医大师陆德铭临床经验集》P127

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焦树德 国医大师治疗肝硬化医案

右侧胁肋隐痛,脘腹胀满,食后胀甚,四肢倦怠,下肢轻度凹陷性浮肿、纳呆食少、大便溏薄、每日2-3次、气短懒言

来源:《焦树德临床经验辑要》P124

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余朝俊 名老中医治疗肝硬化医案

胁肋胀痛,脘腹胀满,神疲乏力、纳食减少、大便溏薄、面色晦暗、颈部可见蜘蛛痣

来源:《余朝俊临床经验集》P127

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白彦满都拉 内蒙古名老蒙医治疗肝硬化医案

胁肋胀痛,腹胀纳差,身倦乏力、面色晦暗、大便溏薄、下肢轻度水肿

来源:《中国民族医药杂志》2018年第24卷P32

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高尔鑫 名老中医治疗肝硬化医案

胁肋胀痛,腹胀大,下肢轻度浮肿,神疲乏力,纳食减少、夜寐欠佳、大便溏薄、每日2次

来源:《高尔鑫医案医论选》P108

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周炳文 国医大师治疗肝硬化医案

胁肋胀痛,脘腹胀满,神疲乏力,纳差食少、大便溏薄、面色晦暗、下肢轻度浮肿

来源:《周炳文临床经验集》P112

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辨证要点

本病以“肝硬化”为主症,结合“肝硬化,肝郁脾虚血瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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