王富春 名老中医治疗重症肌无力医案
证型:痿证,脾肾亏虚证 |来源:《中国针灸名家医案精选·王富春卷》P89
患者症状
四肢痿软无力,行走困难,眼睑下垂,吞咽不利,症状活动后加重,休息后减轻,腰膝酸软, 头晕耳鸣, 畏寒肢冷, 夜尿偏多
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "四肢痿软无力,行走困难,眼睑下垂,吞咽不利,症状活动后加重,休息后减轻", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "头晕耳鸣", "畏寒肢冷", "夜尿偏多"]}
辨证分析
西医病名:重症肌无力
中医证型:痿证,脾肾亏虚证
治法
健脾补肾,益气起痿,针药并用
处方用药
黄芪 30g 党参 15g 白术 12g 升麻 6g 柴胡 6g 当归 12g 陈皮 9g 仙灵脾 15g 巴戟天 12g 炙甘草 6g 针灸取穴:脾俞、肾俞、足三里、气海、关元、百会、曲池、阳陵泉,隔日1次,均用补法
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服
疗效反馈
治疗1个月后,四肢无力明显改善,可平地行走100米,吞咽正常,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效