重症肌无力痿证，脾肾亏虚证有哪些症状？

主要症状

• 周身肌肉痿软无力，行走困难需搀扶，双眼睑下垂，吞咽无力，说话含糊
• 腰膝酸软
• 畏寒肢冷
• 夜尿3-4次/夜
• 纳呆
• 全身肌肉无力，肢体活动不利，吞咽发呛，双眼睑下垂，晨轻暮重，受凉劳累后加重
• 形寒肢冷
• 夜尿频多
• 全身肌肉无力，吞咽、咀嚼困难，说话带鼻音，晨轻暮重
• 纳呆便溏
• 小便清长
• 双侧眼睑下垂、抬举无力，晨起症轻、劳累后加重，全身倦怠乏力、行走欠稳
• 气短懒言
• 纳差便溏
• 双眼睑下垂，抬头费力，颈肩酸软，行走较长距离后下肢无力
• 腰膝冷痛
• 纳呆腹胀
• 双眼上睑下垂、睁眼费力，四肢倦怠乏力，活动后加重、休息后减轻，朝轻暮重
• 纳差
• 大便溏薄
• 双侧眼睑下垂，睁眼费力，症状朝轻暮重，四肢倦怠乏力，活动后加重
• 全身肢体软弱无力，不能久行，吞咽困难，发音含糊，晨轻暮重
• 畏寒怕冷
• 双眼睑下垂，睁眼费力，劳累后加重，休息后稍减，四肢倦怠乏力，行走不耐久劳
• 神疲懒言
• 四肢痿软无力，不能独立行走，颈项萎软不能抬举，抬头困难
• 夜尿多
• 双眼上睑下垂，晨起轻午后重，吞咽食物费力，四肢倦怠乏力，难以久行久立
• 夜尿2-3次
• 双侧眼睑下垂，抬举无力，吞咽不利，咀嚼困难，周身疲软，活动后加重

舌脉表现

舌象：舌淡胖，边有齿痕，苔白滑

脉象：脉沉细无力

常见治法

• 健脾补肾
• 益气升阳
• 健脾益气
• 补肾培元
• 补肾升阳
• 补肾填精
• 补脾益肾
• 益气升陷
• 益气起痿
• 针药并用
• 温脾肾
• 补元气
• 升阳举陷

常用中药

按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：

• 炙甘草（22 次）
• 升麻（21 次）
• 党参（20 次）
• 山萸肉（17 次）
• 茯苓（16 次）
• 柴胡（14 次）
• 熟地黄（13 次）
• 菟丝子（13 次）
• 黄芪（12 次）
• 巴戟天（12 次）
• 枸杞子（12 次）
• 炒白术（11 次）
• 当归（10 次）
• 白术（9 次）
• 杜仲（6 次）
• 陈皮（5 次）
• 炙黄芪（5 次）
• 生黄芪（5 次）
• 山药（2 次）
• 女贞子（2 次）

相关真实医案

辨证要点

本病以“重症肌无力”为主症，结合“痿证，脾肾亏虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。