谭万信 名老中医治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎医案
证型:胆石症,湿热蕴结证 |来源:《谭万信名老中医传承工作室医案荟萃》P47
患者症状
右上腹灼热绞痛,拒按,身热不扬, 口苦口黏, 恶心呕吐, 小便黄赤, 大便黏腻不爽
舌脉表现
{"pulse": "脉滑数", "tongue": "舌质红,苔黄腻", "main_symptom": "右上腹灼热绞痛,拒按", "secondary_symptoms": ["身热不扬", "口苦口黏", "恶心呕吐", "小便黄赤", "大便黏腻不爽"]}
辨证分析
西医病名:胆囊结石伴慢性胆囊炎
中医证型:胆石症,湿热蕴结证
治法
清热利湿,利胆排石
处方用药
茵陈20g 栀子12g 大黄9g(后下) 金钱草30g 郁金12g 鸡内金20g 海金沙20g(包煎) 黄芩10g 半夏10g 枳实12g 薏苡仁20g 甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。大黄后下,海金沙包煎。
疗效反馈
服药5剂后,腹痛缓解,恶心呕吐消失,服药28剂后,复查B超示胆囊结石排出,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈