董德懋 名老中医治疗肾病综合征医案
证型:水肿病,脾肾阳虚证 |来源:《董德懋内科经验集》P178
患者症状
全身高度浮肿,下肢按之深陷不起,面色㿠白, 神疲乏力, 畏寒肢冷, 纳差便溏, 小便短少
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "全身高度浮肿,下肢按之深陷不起", "secondary_symptoms": ["面色㿠白", "神疲乏力", "畏寒肢冷", "纳差便溏", "小便短少"]}
辨证分析
西医病名:肾病综合征
中医证型:水肿病,脾肾阳虚证
治法
温阳健脾,利水消肿
处方用药
生黄芪30g 党参15g 白术12g 茯苓30g 泽泻15g 猪苓15g 附子6g(先煎) 肉桂3g(后下) 车前子30g(包煎) 牛膝10g 生姜皮6g 大腹皮12g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,附子先煎30分钟,肉桂后下,车前子包煎
疗效反馈
服药14剂后,浮肿消退大半,小便量增加,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效