张伯礼 国医大师治疗慢性肾功能不全医案
证型:慢性肾衰,脾肾气虚兼湿瘀阻滞证 |来源:《国医大师张伯礼临床经验辑要》P142
患者症状
双下肢轻度凹陷性水肿,神疲乏力,腰膝酸软,夜尿3-4次,纳差, 脘腹胀闷, 面色萎黄
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡暗,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "双下肢轻度凹陷性水肿,神疲乏力,腰膝酸软,夜尿3-4次", "secondary_symptoms": ["纳差", "脘腹胀闷", "面色萎黄"]}
辨证分析
西医病名:慢性肾功能不全
中医证型:慢性肾衰,脾肾气虚兼湿瘀阻滞证
治法
健脾补肾,利湿化瘀
处方用药
黄芪30g 党参15g 白术12g 茯苓20g 薏苡仁20g 丹参15g 益母草15g 川牛膝12g 杜仲12g 菟丝子12g 法半夏9g 陈皮9g 甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。
疗效反馈
服药14剂后,水肿消退,乏力减轻,夜尿减至1-2次,血肌酐较前下降18%,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效