张伯礼 国医大师治疗慢性肾功能不全医案

证型:慢性肾衰,脾肾气虚兼湿瘀阻滞证 |来源:《国医大师张伯礼临床经验辑要》P142

患者症状

双下肢轻度凹陷性水肿,神疲乏力,腰膝酸软,夜尿3-4次,纳差, 脘腹胀闷, 面色萎黄

舌脉表现

{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡暗,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "双下肢轻度凹陷性水肿,神疲乏力,腰膝酸软,夜尿3-4次", "secondary_symptoms": ["纳差", "脘腹胀闷", "面色萎黄"]}

辨证分析

西医病名:慢性肾功能不全

中医证型:慢性肾衰,脾肾气虚兼湿瘀阻滞证

治法

健脾补肾,利湿化瘀

处方用药

黄芪30g
党参15g
白术12g
茯苓20g
薏苡仁20g
丹参15g
益母草15g
川牛膝12g
杜仲12g
菟丝子12g
法半夏9g
陈皮9g
甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服。

疗效反馈

服药14剂后,水肿消退,乏力减轻,夜尿减至1-2次,血肌酐较前下降18%,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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