柯雪帆 名老中医治疗腰椎间盘突出症医案

证型:腰痛病,气滞血瘀证 |来源:《柯雪帆临床经验集》P147

患者症状

腰痛,左下肢沿坐骨神经走行放射痛,活动后加重,翻身、弯腰受限,行走距离不超过50米,腰部僵硬, 入夜疼痛加重, 纳可, 二便调, 因疼痛影响睡眠

舌脉表现

{"pulse": "脉弦涩", "tongue": "舌质紫暗,有瘀斑,苔薄白", "main_symptom": "腰痛,左下肢沿坐骨神经走行放射痛,活动后加重,翻身、弯腰受限,行走距离不超过50米", "secondary_symptoms": ["腰部僵硬", "入夜疼痛加重", "纳可", "二便调", "因疼痛影响睡眠"]}

辨证分析

西医病名:腰椎间盘突出症

中医证型:腰痛病,气滞血瘀证

治法

行气活血,通络止痛,兼补肝肾

处方用药

秦艽12g
川芎10g
桃仁10g
红花10g
羌活10g
没药10g
当归15g
五灵脂10g(包煎)
香附10g
牛膝15g
地龙10g
桑寄生20g
杜仲12g
甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分早晚2次温服,五灵脂包煎

疗效反馈

服药21剂后,腰痛及下肢放射麻木疼痛基本消失,腰部活动正常,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为临床痊愈

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