姜树民 国医大师治疗系统性硬皮病医案

患者症状

全身皮肤变硬、弹性减退，面部皮肤紧绷张口受限，双手遇冷发白、发紫、疼痛麻木，畏寒怕冷, 腰膝酸软, 纳差乏力, 大便溏薄, 日行2-3次

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细涩", "tongue": "舌淡暗、边有齿痕，苔白腻", "main_symptom": "全身皮肤变硬、弹性减退，面部皮肤紧绷张口受限，双手遇冷发白、发紫、疼痛麻木", "secondary_symptoms": ["畏寒怕冷", "腰膝酸软", "纳差乏力", "大便溏薄", "日行2-3次"]}

辨证分析

西医病名：系统性硬皮病

中医证型：皮痹，脾肾阳虚寒湿瘀阻证

治法

温阳散寒，健脾益肾，活血通络

处方用药

炙黄芪30g
党参15g
炒白术15g
茯苓15g
制附子10g（先煎）
桂枝10g
淫羊藿15g
巴戟天15g
当归15g
丹参20g
皂角刺10g
地龙10g
炙甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服，制附子先煎40分钟

疗效反馈

服药30剂后，皮肤紧绷感明显减轻，畏寒乏力改善，雷诺现象发作频率减少，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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