程宏斌 四川省名中医治疗糖尿病足医案

患者症状

左足第4趾末端破溃，创面约0.8cm×0.6cm，渗液少，疮色紫暗，疼痛夜间加重，左足麻木发凉，行走乏力，气短懒言, 神疲乏力, 口渴多饮不甚, 小便调, 大便溏

舌脉表现

{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡暗，有瘀斑，苔薄白", "main_symptom": "左足第4趾末端破溃，创面约0.8cm×0.6cm，渗液少，疮色紫暗，疼痛夜间加重，左足麻木发凉，行走乏力", "secondary_symptoms": ["气短懒言", "神疲乏力", "口渴多饮不甚", "小便调", "大便溏"]}

辨证分析

西医病名：糖尿病足

中医证型：脱疽，气虚血瘀证

治法

益气活血，通络生肌，内外合治

处方用药

黄芪 30g
党参 20g
丹参 20g
当归 15g
川芎 12g
赤芍 15g
桃仁 10g
红花 10g
牛膝 12g
地龙 10g
桂枝 10g
忍冬藤 20g
生甘草 6g
（外治：康复新液纱条湿敷创面，每日换药1次）

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服。

疗效反馈

服药14剂后，创面缩小至0.3cm×0.2cm，疼痛麻木明显减轻，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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