李明权 四川省名老中医治疗溃疡性结肠炎医案
证型:痢疾,脾虚湿热证 |来源:《李明权中医临床经验荟萃》P127
患者症状
每日排便3~5次,便中夹黏液脓血,腹痛隐隐,便后痛减,神疲乏力, 纳差, 腹胀, 口干不欲饮
舌脉表现
{"pulse": "脉濡滑", "tongue": "舌淡红,边有齿痕,苔黄腻", "main_symptom": "每日排便3~5次,便中夹黏液脓血,腹痛隐隐,便后痛减", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "纳差", "腹胀", "口干不欲饮"]}
辨证分析
西医病名:溃疡性结肠炎
中医证型:痢疾,脾虚湿热证
治法
健脾益气,清热化湿,调气和血
处方用药
党参15g 炒白术12g 茯苓15g 陈皮10g 黄连6g 木香10g(后下) 当归10g 炒白芍15g 炮姜6g 炙甘草6g 生薏苡仁30g
煎服法
水煎服,每日1剂,分早晚2次温服,木香后下
疗效反馈
服药14剂后,黏液脓血便消失,每日排便1~2次,腹痛腹胀明显缓解,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效