杨维益 名老中医治疗顽固性失眠医案

证型:不寐,肝郁脾虚证 |来源:《杨维益临床经验辑要》P124

患者症状

入睡困难,夜间易醒,醒后难以再寐,每日睡眠时间不足3小时,心烦, 胸胁胀满, 神疲乏力, 纳差便溏

舌脉表现

{"pulse": "脉弦细", "tongue": "舌淡红,边有齿痕,苔薄白", "main_symptom": "入睡困难,夜间易醒,醒后难以再寐,每日睡眠时间不足3小时", "secondary_symptoms": ["心烦", "胸胁胀满", "神疲乏力", "纳差便溏"]}

辨证分析

西医病名:顽固性失眠

中医证型:不寐,肝郁脾虚证

治法

疏肝健脾,养血安神

处方用药

柴胡10g
炒白芍12g
炒白术12g
茯苓15g
当归12g
薄荷6g
炙甘草6g
酸枣仁20g(捣)
夜交藤15g
合欢皮12g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,薄荷后下

疗效反馈

服药7剂后,睡眠时间延长至5小时,心烦胁胀减轻;参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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