董建华 国医大师治疗血栓闭塞性脉管炎医案
证型：脱疽，湿热毒蕴证 ｜来源：《董建华临证经验集》P189
患者症状
右下肢红肿热痛，足大趾破溃流脓，疮面紫暗，疼痛剧烈夜不能寐，发热, 口渴, 大便秘结, 小便短赤
舌脉表现
{"pulse": "滑数", "tongue": "舌质红，苔黄腻", "main_symptom": "右下肢红肿热痛，足大趾破溃流脓，疮面紫暗，疼痛剧烈夜不能寐", "secondary_symptoms": ["发热", "口渴", "大便秘结", "小便短赤"]}
辨证分析
西医病名：血栓闭塞性脉管炎
中医证型：脱疽，湿热毒蕴证
治法
清热利湿，解毒活血
处方用药
金银花30g 玄参20g 当归15g 赤芍15g 牛膝15g 黄柏10g 黄芩10g 栀子10g 紫花地丁20g 丹参20g 生甘草10g 大黄6g（后下）
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，大黄后下
疗效反馈
服药7剂后，发热退，疼痛减轻，大便通畅；服药30剂后，疮面逐渐收敛，红肿消退，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效，后续调治获愈