血栓闭塞性脉管炎脱疽，湿热毒蕴证有哪些症状？

主要症状

• 左足红肿灼热疼痛，拇趾端溃疡流脓，夜间疼痛影响睡眠
• 口干口苦
• 大便干结
• 小便黄赤
• 右足第三趾溃烂，红肿热痛，脓液恶臭，局部焮热
• 发热
• 口渴
• 便秘尿黄
• 右足红肿灼热疼痛，拇趾溃破，流脓恶臭，足背动脉搏动消失
• 口干
• 大便秘结
• 右足红肿灼热疼痛，大趾端溃烂发黑，疼痛剧烈夜不能寐
• 左?趾破溃，脓水淋漓，局部红肿热痛，彻夜难眠
• 低热
• 右足?趾破溃流脓，红肿疼痛，夜间痛甚，行走困难
• 口渴欲饮
• 左足第2、3趾端发黑溃烂，局部红肿灼热，剧痛难忍，夜间痛甚
• 便秘
• 尿黄赤
• 右足第1趾破溃发黑，红肿热痛，有脓性渗出，夜间痛剧无法行走
• 右足红肿灼热疼痛，足趾破溃流脓，创面腐臭
• 右足红肿热痛，足拇趾破溃、流脓，疼痛剧烈夜不能寐
• 右下肢红肿热痛，足大趾破溃流脓，疮面紫暗，疼痛剧烈夜不能寐
• 小便短赤
• 左足第1趾红肿灼痛，局部破溃渗黄液，足背动脉搏动消失
• 左足红肿灼热疼痛，左足第2趾端溃烂发黑，创面有较多脓性分泌物，疼痛剧烈夜不能寐
• 小便短黄
• 左足第3趾溃烂坏死，局部红肿灼热，疼痛剧烈，腐臭流脓
• 左足第三趾破溃，创面红肿，脓水淋漓，疼痛剧烈，昼轻夜重，患肢肿胀

舌脉表现

舌象：舌红，苔黄腻

脉象：滑数

常见治法

• 清热利湿
• 解毒活血通络
• 解毒活血
• 解毒通络
• 活血化瘀
• 解毒止痛
• 清热解毒
• 利湿通络
• 益气托毒

常用中药

按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：

• 金银花（15 次）
• 玄参（15 次）
• 当归（15 次）
• 黄柏（15 次）
• 赤芍（14 次）
• 生甘草（13 次）
• 苍术（12 次）
• 丹参（12 次）
• 蒲公英（12 次）
• 牛膝（9 次）
• 紫花地丁（9 次）
• 川牛膝（6 次）
• 连翘（4 次）
• 大黄（3 次）
• 甘草（2 次）
• 薏苡仁（2 次）
• 生大黄（2 次）
• 延胡索（1 次）
• 制乳香（1 次）
• 制没药（1 次）

相关真实医案

辨证要点

本病以“血栓闭塞性脉管炎”为主症，结合“脱疽，湿热毒蕴证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。