张铎 吉林省名老中医治疗甲状腺多发结节医案
证型:瘿病,痰瘀互结证 |来源:《当代名老中医治瘿验案选》P87
患者症状
双侧甲状腺可触及多个结块,最大约2.1cm×1.6cm,质地偏硬,咽部异物感,吞咽不适,胸闷, 偶有胸痛, 肢体困倦, 大便黏腻
舌脉表现
{"pulse": "脉涩", "tongue": "舌质紫暗,有瘀斑,苔厚腻", "main_symptom": "双侧甲状腺可触及多个结块,最大约2.1cm×1.6cm,质地偏硬,咽部异物感,吞咽不适", "secondary_symptoms": ["胸闷", "偶有胸痛", "肢体困倦", "大便黏腻"]}
辨证分析
西医病名:甲状腺多发结节
中医证型:瘿病,痰瘀互结证
治法
化痰除湿,活血化瘀散结
处方用药
陈皮12g 半夏12g 茯苓15g 甘草6g 桃仁10g 红花10g 当归12g 赤芍12g 川芎10g 浙贝母15g 生牡蛎30g 夏枯草20g 三棱9g 莪术9g 生牡蛎先煎
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,生牡蛎先煎30分钟
疗效反馈
服药30剂后,咽部异物感明显减轻,胸闷缓解,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效