朱进忠 名老中医治疗系统性硬皮病医案
证型:皮痹,气虚血瘀证 |来源:《朱进忠临床经验集》P189
患者症状
躯干及双下肢皮肤变硬,弹性消失,伴色素沉着,双下肢活动乏力,指端遇冷发紫麻木,神疲乏力, 气短懒言, 活动后汗出, 面色萎黄
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡紫,边有齿痕,苔薄白", "main_symptom": "躯干及双下肢皮肤变硬,弹性消失,伴色素沉着,双下肢活动乏力,指端遇冷发紫麻木", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "气短懒言", "活动后汗出", "面色萎黄"]}
辨证分析
西医病名:系统性硬皮病
中医证型:皮痹,气虚血瘀证
治法
益气活血,通络散结
处方用药
黄芪30g 党参15g 白术12g 当归15g 川芎10g 赤芍15g 桃仁10g 红花10g 水蛭3g(研末冲服) 地龙10g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,水蛭研末冲服
疗效反馈
服药40剂后,乏力减轻,皮肤变软,色素沉着变淡,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效