郭谦亨 名老中医治疗下肢静脉曲张医案
证型：筋瘤，气虚血瘀湿阻证 ｜来源：《郭谦亨中医经验集》P127
患者症状
左下肢小腿内侧青筋盘曲凸起如蚯蚓状，久站、长距离步行后酸胀疼痛，抬高下肢后可缓解，神疲乏力, 左小腿轻度凹陷性水肿, 晨起减轻, 傍晚加重, 纳可, 二便调
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡暗，边有瘀斑，苔白腻", "main_symptom": "左下肢小腿内侧青筋盘曲凸起如蚯蚓状，久站、长距离步行后酸胀疼痛，抬高下肢后可缓解", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "左小腿轻度凹陷性水肿", "晨起减轻", "傍晚加重", "纳可", "二便调"]}
辨证分析
西医病名：下肢静脉曲张
中医证型：筋瘤，气虚血瘀湿阻证
治法
益气活血，祛湿通脉
处方用药
炙黄芪30g 党参15g 炒白术12g 茯苓15g 当归15g 赤芍药12g 川芎10g 丹参20g 地龙10g 水蛭3g（研末冲服） 防己10g 炒薏苡仁20g 川牛膝15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次早晚温服。水蛭研末冲服，余药常规浸泡煎煮
疗效反馈
服药14剂后，下肢酸胀疼痛明显减轻，水肿消退大半；服药42剂后，青筋凸起明显平复，不适症状基本消失，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效