马晓燕 辽宁省名中医治疗甲状腺结节医案

证型:瘿病,气虚痰瘀互结证 |来源:《中华中医药杂志》2020年35卷 P4121-4122

患者症状

颈前结块,质地偏硬,偶有异物感,神疲乏力, 少气懒言, 纳差, 大便不成形

舌脉表现

{"pulse": "脉涩弱", "tongue": "舌质紫暗,有瘀斑,苔白腻,舌边齿痕", "main_symptom": "颈前结块,质地偏硬,偶有异物感", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "少气懒言", "纳差", "大便不成形"]}

辨证分析

西医病名:甲状腺结节

中医证型:瘿病,气虚痰瘀互结证

治法

益气健脾,化痰逐瘀散结

处方用药

黄芪30g
党参15g
白术12g
茯苓15g
陈皮12g
半夏10g
浙贝母15g
生牡蛎30g 先煎
三棱10g
莪术10g
丹参15g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,生牡蛎先煎30分钟

疗效反馈

服药45剂后,超声提示结节消失,症状完全缓解,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈

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