邓铁涛 国医大师治疗强直性脊柱炎医案
证型：大偻，肝肾亏虚兼寒湿痹阻证 ｜来源：《邓铁涛临床经验辑要》P127
患者症状
腰骶部冷痛，僵硬活动不利，晨起尤甚，活动后稍减，腰膝酸软, 畏寒肢冷, 神疲乏力
舌脉表现
{"pulse": "脉沉弦", "tongue": "舌淡暗，苔白腻", "main_symptom": "腰骶部冷痛，僵硬活动不利，晨起尤甚，活动后稍减", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "畏寒肢冷", "神疲乏力"]}
辨证分析
西医病名：强直性脊柱炎
中医证型：大偻，肝肾亏虚兼寒湿痹阻证
治法
补益肝肾，散寒除湿，通络止痛
处方用药
熟地黄24g 山萸肉12g 山药12g 茯苓9g 丹皮9g 泽泻9g 桂枝6g 制附子6g（先煎） 杜仲15g 怀牛膝15g 狗脊15g 独活12g 桑寄生30g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，制附子先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后，腰骶冷痛减轻，晨僵缓解，续服2个月后，腰骶活动基本正常，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效