柯雪帆 名老中医治疗糖尿病足医案
证型：脱疽，气阴两虚兼瘀毒证 ｜来源：《柯雪帆中医疑难病证治经验集》P127
患者症状
左足踝关节以下麻木疼痛，足拇趾外侧有约2cm×1.5cm溃疡面，创面暗红，渗液少，神疲乏力, 口干多饮, 夜尿多, 下肢发凉
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌暗红，少苔，舌底脉络迂曲", "main_symptom": "左足踝关节以下麻木疼痛，足拇趾外侧有约2cm×1.5cm溃疡面，创面暗红，渗液少", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "口干多饮", "夜尿多", "下肢发凉"]}
辨证分析
西医病名：糖尿病足
中医证型：脱疽，气阴两虚兼瘀毒证
治法
益气养阴，化瘀解毒，通络止痛
处方用药
生黄芪 30g 生地黄 20g 玄参 15g 麦冬 12g 丹参 15g 当归 12g 赤芍 15g 川牛膝 12g 忍冬藤 30g 皂角刺 9g 地龙 12g 水蛭 3g（研末冲服）
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，水蛭研末冲服
疗效反馈
服药21剂后，溃疡面缩小至0.5cm×0.3cm，疼痛麻木明显减轻，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效