叶学锋 全国名老中医治疗大小便失禁医案
证型:二便失禁,脾肾气虚证 |来源:《叶学锋临床经验集》P47
患者症状
不受控制自主排便排尿,活动后加重,日常需长期使用尿垫,神疲乏力, 气短懒言, 纳食不香, 左侧肢体肌力4级、活动不利
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡,舌边有齿痕,苔薄白", "main_symptom": "不受控制自主排便排尿,活动后加重,日常需长期使用尿垫", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "气短懒言", "纳食不香", "左侧肢体肌力4级、活动不利"]}
辨证分析
西医病名:大小便失禁
中医证型:二便失禁,脾肾气虚证
治法
补脾益肾,升阳举陷,固摄二便
处方用药
黄芪 30g 党参 20g 炒白术 15g 升麻 6g 柴胡 6g 当归 10g 陈皮 10g 益智仁 15g 桑螵蛸 15g 补骨脂 15g 肉豆蔻 10g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。
疗效反馈
服药14剂后,大小便失禁次数明显减少,仅偶有遗尿,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效