大小便失禁二便失禁，脾肾气虚证有哪些症状？

主要症状

• 大小便失禁，活动后尤甚，不能自行控制
• 神疲乏力
• 气短懒言
• 纳差
• 腰膝酸软
• 左侧肢体肌力4级
• 术后二便失禁，咳嗽、腹压增高时加重
• 纳差食少
• 少气懒言
• 脘腹胀满
• 下肢轻度水肿
• 不能自主控制大小便，咳嗽、行走时即有尿液溢出，粪便不自主流出，每日发作3~5次
• 纳呆便溏
• 小便时时失禁，活动后尤甚，大便稀溏时时自遗
• 神疲倦怠
• 下肢轻度浮肿
• 不能自主控制排尿、排便，咳嗽、活动后症状加重
• 语声低微
• 不受控制自主排便排尿，活动后加重，日常需长期使用尿垫
• 纳食不香
• 左侧肢体肌力4级、活动不利
• 神志清楚，言语謇涩，左侧肢体活动不利，大小便失禁，不能自主控制
• 纳食欠佳
• 大小便时时遗出，不能自控，活动后加重
• 神志清楚，言语不利，大小便不能自控，活动后尤甚

舌脉表现

舌象：舌淡，苔白滑

脉象：脉沉细无力

常见治法

• 健脾补肾
• 益气升提
• 固涩二便
• 健脾益气
• 补肾固摄
• 补肾固涩
• 补脾益肾
• 升阳举陷
• 固摄二便
• 补肾健脾
• 补益脾肾
• 固摄下元

常用中药

按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：

• 黄芪（12 次）
• 党参（12 次）
• 升麻（12 次）
• 益智仁（12 次）
• 炙甘草（12 次）
• 炒白术（11 次）
• 柴胡（11 次）
• 桑螵蛸（11 次）
• 补骨脂（11 次）
• 肉豆蔻（8 次）
• 金樱子（5 次）
• 芡实（5 次）
• 当归（5 次）
• 陈皮（4 次）
• 山萸肉（3 次）
• 茯苓（2 次）
• 熟地黄（2 次）
• 乌药（2 次）
• 五味子（2 次）
• 白术（1 次）

相关真实医案

辨证要点

本病以“大小便失禁”为主症，结合“二便失禁，脾肾气虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。