裘沛然 国医大师治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎医案
证型:胆石症,湿热蕴结证 |来源:《国医大师裘沛然验案精选》P112
患者症状
右上腹持续性胀痛,阵发性绞痛,牵及右肩背,身目轻度黄染, 口干口苦, 大便秘结, 小便黄赤, 低热
舌脉表现
{"pulse": "脉弦滑数", "tongue": "舌质红,苔黄腻", "main_symptom": "右上腹持续性胀痛,阵发性绞痛,牵及右肩背", "secondary_symptoms": ["身目轻度黄染", "口干口苦", "大便秘结", "小便黄赤", "低热"]}
辨证分析
西医病名:胆囊结石伴慢性胆囊炎
中医证型:胆石症,湿热蕴结证
治法
清热利湿,利胆排石
处方用药
茵陈30g 栀子12g 生大黄9g(后下) 金钱草40g 海金沙15g(包煎) 鸡内金15g 黄芩12g 郁金15g 枳实12g 厚朴12g 元胡12g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,生大黄后下,海金沙包煎
疗效反馈
服药35剂后,诸症消失,B超复查提示胆囊结石消失,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈