王之虹 国医大师治疗强直性脊柱炎医案

证型:大偻,肾阳亏虚证 |来源:《国医大师王之虹针灸医案精粹》P124

患者症状

腰骶部僵硬疼痛,腰部活动受限,晨起疼痛僵硬加重,活动后稍减,畏寒肢冷, 腰膝酸软, 神疲乏力, 遇寒疼痛加重

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细", "tongue": "舌淡,苔白滑", "main_symptom": "腰骶部僵硬疼痛,腰部活动受限,晨起疼痛僵硬加重,活动后稍减", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "腰膝酸软", "神疲乏力", "遇寒疼痛加重"]}

辨证分析

西医病名:强直性脊柱炎

中医证型:大偻,肾阳亏虚证

治法

补肾壮阳,通络止痛,针灸联合中药内服

处方用药

```针灸处方
肾俞(双)
命门
腰阳关
大肠俞(双)
委中(双)
太溪(双)
阿是穴
```
```中药处方
熟地黄20g
肉桂6g
鹿角胶10g(烊化)
炮姜6g
麻黄3g
白芥子10g
独活15g
桑寄生20g
杜仲15g
川牛膝15g
炙甘草6g
```

煎服法

水煎服,每日1剂,分早晚2次温服,鹿角胶烊化冲服

疗效反馈

服药14剂后,腰骶部疼痛明显减轻,晨僵时间缩短至10分钟以内,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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