王琦 国医大师治疗风湿性心脏瓣膜病医案

证型:心悸,气虚血瘀水停证 |来源:《王琦医案精选》P128

患者症状

活动后胸闷心悸,气促,动辄尤甚,步行百余米即需休息,乏力, 下肢轻度凹陷性水肿, 夜间不能平卧, 口干不欲饮

舌脉表现

{"pulse": "脉细涩,可见结代", "tongue": "舌质紫暗,边有瘀斑,苔白腻", "main_symptom": "活动后胸闷心悸,气促,动辄尤甚,步行百余米即需休息", "secondary_symptoms": ["乏力", "下肢轻度凹陷性水肿", "夜间不能平卧", "口干不欲饮"]}

辨证分析

西医病名:风湿性心脏瓣膜病

中医证型:心悸,气虚血瘀水停证

治法

益气活血,化气利水

处方用药

黄芪30g
党参15g
丹参15g
当归12g
川芎10g
茯苓20g
猪苓15g
桂枝6g
炙甘草6g
葶苈子15g(包煎)
赤芍12g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,葶苈子包煎

疗效反馈

服药14剂后,胸闷心悸气促明显减轻,下肢水肿消退,可平地行走500米无明显不适,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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