宫晓燕 吉林省名老中医治疗胆囊结石伴胆囊炎医案
证型:胆石症,湿热蕴结证 |来源:《名老中医宫晓燕临证传承录》P94
患者症状
右上腹绞痛拒按,身热口苦,恶心呕吐, 脘腹胀满, 大便秘结, 小便黄赤
舌脉表现
{"pulse": "脉弦滑数", "tongue": "舌红,苔黄腻", "main_symptom": "右上腹绞痛拒按,身热口苦", "secondary_symptoms": ["恶心呕吐", "脘腹胀满", "大便秘结", "小便黄赤"]}
辨证分析
西医病名:胆囊结石伴胆囊炎
中医证型:胆石症,湿热蕴结证
治法
清热利湿,利胆排石
处方用药
茵陈30g(后下) 栀子12g 大黄9g(后下) 柴胡12g 黄芩10g 金钱草30g 鸡内金20g 海金沙20g(包煎) 枳实12g 竹茹10g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,茵陈、大黄后下,海金沙包煎
疗效反馈
服药3剂后,绞痛止,身热退,服药12剂后诸症基本消失,B超提示结石排出,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈