胆囊结石伴胆囊炎胆石症，湿热蕴结证有哪些症状？
中医病名：胆石症，
共 16 例真实医案
主要症状
- 右上腹灼痛拒按，身目轻度黄染
- 发热口渴
- 恶心呕吐
- 大便秘结
- 小便黄赤
- 右上腹绞痛，拒按
- 身热
- 口苦口干
- 尿黄
- 右上腹绞痛拒按，发热，恶心呕吐
- 身目轻度黄染
- 大便干结
- 右上腹绞痛拒按，身目轻度黄染，小便黄赤
- 大便黏滞不爽
- 右上腹绞痛拒按，口苦口黏，恶心欲吐
- 身热不扬
- 口苦口黏
- 尿黄便干
- 右上腹绞痛，拒按，身目轻度黄染
- 身热口渴
- 口苦咽干
- 右上腹阵发性绞痛，拒按
- 身热口苦
- 身目微黄
- 右上腹绞痛拒按，身热口苦
- 脘腹胀满
- 右上腹绞痛，牵及右肩背，恶心呕吐
- 小便短黄
- 右上腹绞痛拒按，身目轻度黄染，发热
- 右上腹绞痛拒按，身目轻度黄染
常见治法
- 清热利湿
- 利胆排石
- 利胆排石止痛
- 针刺治疗
- 缓急止痛
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 大黄（15 次）
- 金钱草（15 次）
- 鸡内金（15 次）
- 茵陈（14 次）
- 栀子（14 次）
- 黄芩（12 次）
- 海金沙（12 次）
- 枳实（10 次）
- 郁金（10 次）
- 木香（8 次）
- 柴胡（7 次）
- 炙甘草（7 次）
- 甘草（6 次）
- 半夏（4 次）
- 滑石（3 次）
- 厚朴（2 次）
- 生甘草（2 次）
- 虎杖（2 次）
- 龙胆草（2 次）
- 竹茹（2 次）
相关真实医案
卢秉久 名老中医治疗胆囊结石伴胆囊炎医案
右上腹绞痛，拒按、身热、口苦口干、恶心呕吐、尿黄、大便秘结
来源：《中国中医药现代远程教育》2018年第16卷P102
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盛国荣 国医大师治疗胆囊结石伴胆囊炎医案
右上腹绞痛，拒按、身热口渴、口苦咽干、恶心呕吐、大便秘结、小便黄赤
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黄青松 云南省名老中医治疗胆囊结石伴胆囊炎医案
右上腹绞痛，拒按、身目轻度黄染、口苦口干、恶心呕吐、大便秘结、小便黄赤
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琪格其图 名老中医治疗胆囊结石伴胆囊炎医案
右上腹灼痛拒按，身目轻度黄染、发热口渴、恶心呕吐、大便秘结、小便黄赤
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白长川 名老中医治疗胆囊结石伴胆囊炎医案
右上腹绞痛，拒按、身热不扬、口苦口黏、恶心呕吐、尿黄便干
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祝谌予 国医大师治疗胆囊结石伴胆囊炎医案
右上腹绞痛，拒按，身目轻度黄染、口苦口干、恶心呕吐、小便黄赤、大便秘结
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魏稼 全国名老中医治疗胆囊结石伴胆囊炎医案
右上腹阵发性绞痛，拒按、身热口苦、恶心呕吐、身目微黄、大便秘结
来源：《魏稼针灸经验集》P126
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宫晓燕 吉林省名老中医治疗胆囊结石伴胆囊炎医案
右上腹绞痛拒按，身热口苦、恶心呕吐、脘腹胀满、大便秘结、小便黄赤
来源：《名老中医宫晓燕临证传承录》P94
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陈治恒 名老中医治疗胆囊结石伴胆囊炎医案
右上腹绞痛拒按，身目轻度黄染，发热、口苦口干、恶心呕吐、大便秘结、小便黄赤
来源：《名老中医陈治恒临证精华》P92
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易明娟 名老中医治疗胆囊结石伴胆囊炎医案
右上腹绞痛拒按，身目轻度黄染、口苦口干、恶心呕吐、大便秘结、小便短黄
来源：《易明娟肝胆病临证经验集》P112
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辨证要点
本病以“胆囊结石伴胆囊炎”为主症，结合“胆石症，湿热蕴结证”的舌脉及全身症状进行辨证。
上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。