董艳 副主任中医师治疗大小便失禁医案

患者症状

咳嗽、行走活动时大小便均不自主溢出，每日需更换尿垫3~4次，神疲乏力, 腰膝酸软, 纳差便溏, 畏寒肢冷

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡，苔白滑", "main_symptom": "咳嗽、行走活动时大小便均不自主溢出，每日需更换尿垫3~4次", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "腰膝酸软", "纳差便溏", "畏寒肢冷"]}

辨证分析

西医病名：大小便失禁

中医证型：大小便失禁，脾肾亏虚证

治法

健脾补肾，升阳固摄

处方用药

黄芪30g
党参20g
炒白术15g
茯苓15g
升麻10g
柴胡6g
熟地黄20g
山萸肉15g
怀山药15g
益智仁20g
桑螵蛸15g
补骨脂15g
金樱子15g
炙甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分早晚2次温服。

疗效反馈

服药14剂后，大小便溢出次数明显减少，仅偶有行走急迫时出现少量溢出，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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