王自立治疗慢性下肢溃疡医案
证型:气虚血瘀,湿毒蕴结证 |来源:公开发表中医医案
患者症状
左小腿内侧溃疡面积约3cm×4cm,创面渗液稀薄,疮面晦暗,久不敛口,左下肢轻度浮肿, 倦怠乏力, 久行久站后症状加重
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡暗,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "左小腿内侧溃疡面积约3cm×4cm,创面渗液稀薄,疮面晦暗,久不敛口", "secondary_symptoms": ["左下肢轻度浮肿", "倦怠乏力", "久行久站后症状加重"]}
辨证分析
西医病名:慢性下肢溃疡
中医证型:气虚血瘀,湿毒蕴结证
治法
益气活血,解毒利湿,敛疮生肌,内服中药配合外用换药
处方用药
炙黄芪30g,党参20g,炒白术15g,茯苓15g,当归15g,赤芍15g,川芎10g,丹参20g,川牛膝15g,黄柏10g,炒苍术10g,薏苡仁30g,金银花15g,生甘草10g;外用:生肌玉红膏
煎服法
内服药水煎服,每日1剂,分早晚两次温服;外用每日换药1次
疗效反馈
溃疡完全愈合,随访1年未见复发