王富春 名老中医治疗糖尿病足医案
证型:消渴病脱疽,气虚血瘀证 |来源:《王富春针灸医案选》P124
患者症状
双下肢麻木疼痛,畏寒发凉,左足第1趾侧破溃,创面暗红,脓液清稀,神疲乏力, 气短懒言, 口干不欲饮, 大便溏薄
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡暗,边有瘀斑,苔白腻", "main_symptom": "双下肢麻木疼痛,畏寒发凉,左足第1趾侧破溃,创面暗红,脓液清稀", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "气短懒言", "口干不欲饮", "大便溏薄"]}
辨证分析
西医病名:糖尿病足
中医证型:消渴病脱疽,气虚血瘀证
治法
益气活血,温经通络,拔毒生肌,针药并用
处方用药
黄芪 30g 党参 20g 当归 15g 川芎 12g 赤芍 15g 桃仁 10g 红花 10g 桂枝 10g 牛膝 15g 地龙 10g 丹参 20g 生甘草 6g 外用:生肌玉红膏纱条外敷创面,每日换药1次 针灸取穴:脾俞、肾俞、足三里、血海、阳陵泉、阴陵泉、太冲、太溪、左八风,常规消毒,平补平泻法,留针30分钟,每日1次
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。
疗效反馈
治疗21天后,创面完全愈合,疼痛麻木明显减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效