糖尿病足消渴病脱疽,气虚血瘀证有哪些症状?
中医病名:消渴病·脱疽, 共 10 例真实医案
主要症状
- 左足第1趾破溃,创面紫暗,流脓稀少,双下肢麻木发凉,行走后疼痛加重
- 神疲乏力
- 气短懒言
- 口渴多饮不明显
- 右足第1趾外侧破溃,面积约1.5cm×1.0cm,创面色暗,渗液少,双下肢皮肤干燥脱屑,发凉麻木,行走后疼痛加重
- 口淡不渴
- 左足第1趾远端破溃,创面紫暗,疼痛夜间加重,行走不利
- 下肢麻木发凉
- 左足大趾末端发黑破溃,疼痛夜甚,双下肢麻木发凉,行走后疼痛加重
- 口渴多饮
- 夜尿多
- 形体消瘦
- 左足第1跖趾关节外侧溃疡面积约2cm×1.5cm,创面暗红,渗液量少,双下肢皮温降低,麻木疼痛,间歇性跛行
- 口干不欲饮
- 右足第一趾末节破溃,创面紫暗,周围皮肤红肿疼痛,行走痛甚
- 口干多饮
- 夜尿偏多
- 双下肢麻木疼痛,畏寒发凉,左足第1趾侧破溃,创面暗红,脓液清稀
- 大便溏薄
- 左足第1趾外侧破溃,创面暗红,少许脓性分泌物,局部麻木疼痛,行走后加重
- 左足第1足趾破溃,创面暗红,疼痛夜间加重,行走不利
舌脉表现
舌象:舌淡暗,边有瘀斑,苔白腻
脉象:脉细涩
常见治法
- 益气活血
- 通络解毒
- 通络生肌
- 通络止痛
- 化瘀通络
- 温经通络
- 拔毒生肌
- 针药并用
- 托疮生肌
常用中药
按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:
- 黄芪(10 次)
- 当归(10 次)
- 川芎(10 次)
- 党参(9 次)
- 赤芍(8 次)
- 红花(8 次)
- 丹参(8 次)
- 桃仁(7 次)
- 地龙(6 次)
- 生甘草(6 次)
- 牛膝(5 次)
- 玄参(5 次)
- 川牛膝(5 次)
- 金银花(4 次)
- 甘草(3 次)
- 忍冬藤(3 次)
- 水蛭(2 次)
- 苏木(1 次)
- 鸡血藤(1 次)
- 炙甘草(1 次)
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左足第1跖趾关节外侧溃疡面积约2cm×1.5cm,创面暗红,渗液量少,双下肢皮温降低,麻木疼痛,间歇性跛行、神疲乏力、气短懒言、口干不欲饮
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左足第1趾破溃,创面紫暗,流脓稀少,双下肢麻木发凉,行走后疼痛加重、神疲乏力、气短懒言、口渴多饮不明显
来源:《云南中医中药杂志》2018年第39卷第10期 P1-3
查看医案详情 →辨证要点
本病以“糖尿病足”为主症,结合“消渴病脱疽,气虚血瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。