王永炎 国医大师治疗扩张型心肌病医案
证型:心悸,气虚血瘀水停证 |来源:《国医大师王永炎临床经验集》P127
患者症状
活动后心悸、胸闷气喘,神疲乏力,双下肢轻度凹陷性水肿, 夜间不能平卧, 纳食不香, 夜眠差
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩,结代", "tongue": "舌紫暗,有瘀斑,苔白腻", "main_symptom": "活动后心悸、胸闷气喘,神疲乏力", "secondary_symptoms": ["双下肢轻度凹陷性水肿", "夜间不能平卧", "纳食不香", "夜眠差"]}
辨证分析
西医病名:扩张型心肌病
中医证型:心悸,气虚血瘀水停证
治法
益气活血,利水宁心
处方用药
黄芪30g 党参15g 丹参20g 赤芍15g 茯苓30g 猪苓20g 葶苈子15g(包煎) 桂枝10g 炙甘草10g 酸枣仁20g 柏子仁15g 益母草20g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,葶苈子包煎
疗效反馈
服药14剂后,心悸气喘明显减轻,下肢水肿消退,夜间可平卧,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效