冯培民 四川省名中医治疗乳腺结节医案

患者症状

双侧乳房胀痛，经前加重，查体可触及活动性结节，情绪抑郁, 胸胁胀闷, 纳差便溏, 神疲乏力

舌脉表现

{"pulse": "脉弦细", "tongue": "舌淡胖边有齿痕，苔薄白", "main_symptom": "双侧乳房胀痛，经前加重，查体可触及活动性结节", "secondary_symptoms": ["情绪抑郁", "胸胁胀闷", "纳差便溏", "神疲乏力"]}

辨证分析

西医病名：乳腺结节

中医证型：乳癖，肝郁脾虚证

治法

疏肝解郁，健脾散结

处方用药

柴胡10g
醋香附10g
郁金10g
炒白术15g
茯苓15g
党参15g
浙贝母12g
生牡蛎20g（先煎）
玄参12g
炒麦芽20g
炙甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服，生牡蛎先煎30分钟

疗效反馈

服药14剂后，乳房胀痛明显减轻，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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