乳腺结节乳癖,肝郁脾虚证有哪些症状?

中医病名:乳癖, 共 7 例真实医案

主要症状

  • 双侧乳房胀痛,经前加重,查体可触及活动性结节
  • 情绪抑郁
  • 胸胁胀闷
  • 纳差便溏
  • 神疲乏力
  • 双侧乳房胀痛,经前加重,可触及多个大小不等结节,质韧不硬,推之可移
  • 胃脘胀满
  • 食后加重
  • 嗳气频作
  • 夜寐欠佳
  • 大便溏薄
  • 双侧乳房可触及多个大小不等结节,质韧,经前胀痛明显
  • 纳差乏力
  • 月经先后不定期
  • 经量少色暗
  • 右侧乳腺1×1.2cm结节,经前乳房胀痛
  • 纳差
  • 腹胀
  • 便溏
  • 情绪不舒时加重
  • 双侧乳房胀痛,经前加重,可触及多个大小不等结块,推之可移
  • 胸胁满闷
  • 量少色暗
  • 左侧乳腺可触及多个结节,经前乳房胀痛明显
  • 平素情绪抑郁
  • 经行不畅

舌脉表现

舌象:舌淡胖边有齿痕,苔薄白

脉象:脉弦细

常见治法

  • 疏肝解郁
  • 健脾散结
  • 疏肝健脾
  • 散结消肿
  • 散结消癖
  • 调理气机升降
  • 软坚散结
  • 调达气机
  • 理气散结

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 炙甘草(7 次)
  • 炒白术(6 次)
  • 生牡蛎(6 次)
  • 茯苓(5 次)
  • 浙贝母(4 次)
  • 柴胡(3 次)
  • 党参(3 次)
  • 醋柴胡(3 次)
  • 醋香附(2 次)
  • 郁金(2 次)
  • 玄参(2 次)
  • 炒麦芽(2 次)
  • 炒白芍(2 次)
  • 制香附(2 次)
  • 炒枳壳(2 次)
  • 云茯苓(2 次)
  • 夏枯草(2 次)
  • 青皮(1 次)
  • 炙鳖甲(1 次)
  • 夜交藤(1 次)

相关真实医案

徐景藩 国医大师治疗乳腺结节医案

双侧乳房胀痛,经前加重,可触及多个大小不等结节,质韧不硬,推之可移、胃脘胀满、食后加重、嗳气频作、情绪抑郁、夜寐欠佳

来源:《徐景藩临证经验集》P112

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冯培民 四川省名中医治疗乳腺结节医案

双侧乳房胀痛,经前加重,查体可触及活动性结节、情绪抑郁、胸胁胀闷、纳差便溏、神疲乏力

来源:《四川中医》2021年第39卷第10期 P12-14

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麻瑞亭 名老中医治疗乳腺结节医案

双侧乳房可触及多个大小不等结节,质韧,经前胀痛明显、胸胁胀闷、纳差乏力、月经先后不定期、经量少色暗

来源:《麻瑞亭治验集》P178

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朱进忠 国医大师治疗乳腺结节医案

右侧乳腺1×1.2cm结节,经前乳房胀痛、纳差、腹胀、便溏、情绪不舒时加重

来源:《国医大师朱进忠传心录》P97

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麻瑞亭 名老中医治疗乳腺结节医案

双侧乳房胀痛,经前加重,可触及多个大小不等结块,推之可移、胸胁满闷、纳差乏力、月经先后不定期、量少色暗

来源:《麻瑞亭治验集》P178

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路志正 国医大师治疗乳腺结节医案

左侧乳腺可触及多个结节,经前乳房胀痛明显、平素情绪抑郁、纳差便溏、神疲乏力、经行不畅

来源:《路志正医学丛书·路志正医案选》P112

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冯培民 四川省名中医治疗乳腺结节医案

双侧乳房胀痛,经前加重,查体可触及活动性结节、情绪抑郁、胸胁胀闷、纳差便溏、神疲乏力

来源:《四川中医》2021年第39卷第10期 P12-14

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辨证要点

本病以“乳腺结节”为主症,结合“乳癖,肝郁脾虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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