王永炎 国医大师治疗糖尿病足医案
证型:脱疽,阳虚寒凝瘀阻证 |来源:《王永炎临床经验辑要》P89
患者症状
右足发凉麻木,疼痛遇寒加重,足背皮肤破溃,疮面色淡暗,形寒怕冷, 腰膝冷痛, 倦怠乏力, 大便溏薄
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细涩", "tongue": "舌淡暗,苔白滑,舌底脉络瘀紫", "main_symptom": "右足发凉麻木,疼痛遇寒加重,足背皮肤破溃,疮面色淡暗", "secondary_symptoms": ["形寒怕冷", "腰膝冷痛", "倦怠乏力", "大便溏薄"]}
辨证分析
西医病名:糖尿病足
中医证型:脱疽,阳虚寒凝瘀阻证
治法
温阳散寒,活血通络
处方用药
炙黄芪30g 桂枝12g 细辛3g 制附子6g 当归20g 丹参30g 鸡血藤30g 川牛膝15g 桃仁10g 红花10g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。制附子先煎30分钟
疗效反馈
服药10剂后,发凉疼痛明显减轻,破溃开始收敛,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效