许公岩 名老中医治疗慢性肾功能不全医案
证型:慢性肾衰,脾肾气虚湿停证 |来源:《中国百年百名中医临床家丛书·许公岩》P127
患者症状
神疲乏力,头晕,双下肢轻度凹陷性浮肿,腰膝酸软,纳差, 脘腹胀满, 大便溏薄, 每日2次, 小便量可
舌脉表现
{"pulse": "脉沉缓", "tongue": "舌淡胖边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "神疲乏力,头晕,双下肢轻度凹陷性浮肿,腰膝酸软", "secondary_symptoms": ["纳差", "脘腹胀满", "大便溏薄", "每日2次", "小便量可"]}
辨证分析
西医病名:慢性肾功能不全
中医证型:慢性肾衰,脾肾气虚湿停证
治法
健脾补肾,利湿化浊
处方用药
生黄芪30g 党参15g 炒白术12g 茯苓20g 薏苡仁20g 菟丝子15g 枸杞子12g 泽泻15g 车前子15g(包煎) 陈皮10g 半夏9g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,车前子包煎
疗效反馈
服药30剂后,乏力浮肿明显减轻,血肌酐较前下降18%,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效