风湿性心脏瓣膜病心胀病,气虚血瘀水停证有哪些症状?

中医病名:心胀病, 共 6 例真实医案

主要症状

  • 心悸胸闷,活动后喘促,双下肢凹陷性水肿
  • 神疲乏力
  • 少气懒言
  • 夜间不能平卧
  • 纳差眠浅易醒
  • 活动后心慌、胸闷、气喘,双下肢凹陷性水肿,步行百余米即需停歇
  • 夜寐不能平卧
  • 咳嗽咯少量白痰
  • 纳食欠佳
  • 胸闷心悸,活动后加重,双下肢凹陷性水肿
  • 气短乏力
  • 咳嗽咯白痰
  • 纳差眠差
  • 心慌,胸闷胸痛,活动后加重,双下肢凹陷性水肿
  • 语声低微
  • 夜寐差
  • 腹胀纳呆
  • 小便量少
  • 活动后心悸、胸闷、气促,下肢轻度浮肿,步行约100米即需停下休息
  • 心慌胸闷,动则尤甚,气短乏力,下肢轻度水肿
  • 口唇紫暗
  • 夜寐欠佳
  • 纳差

舌脉表现

舌象:舌紫暗,有瘀斑,苔白腻

脉象:脉细涩,结代

常见治法

  • 益气活血
  • 利水通脉
  • 益气养心
  • 活血利水
  • 通脉复悸
  • 利水通阳
  • 利水消肿

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 党参(6 次)
  • 丹参(6 次)
  • 茯苓(6 次)
  • 炙甘草(6 次)
  • 川芎(5 次)
  • 桂枝(5 次)
  • 益母草(5 次)
  • 葶苈子(4 次)
  • 炒白术(4 次)
  • 黄芪(3 次)
  • 泽泻(3 次)
  • 赤芍(3 次)
  • 泽兰(3 次)
  • 炙黄芪(2 次)
  • 猪苓(2 次)
  • 当归(1 次)
  • 酸枣仁(1 次)
  • 大枣(1 次)
  • 生黄芪(1 次)
  • 太子参(1 次)

相关真实医案

王永炎 国医大师治疗风湿性心脏瓣膜病医案

心慌,胸闷胸痛,活动后加重,双下肢凹陷性水肿、气短乏力、语声低微、夜寐差、腹胀纳呆、小便量少

来源:《国医大师医案精华丛书·王永炎医案精华》P124

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刘玉书 吉林省名老中医治疗风湿性心脏瓣膜病医案

心悸胸闷,活动后喘促,双下肢凹陷性水肿、神疲乏力、少气懒言、夜间不能平卧、纳差眠浅易醒

来源:《刘玉书临床经验辑要》P127

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高尔鑫 名老中医治疗风湿性心脏瓣膜病医案

活动后心慌、胸闷、气喘,双下肢凹陷性水肿,步行百余米即需停歇、神疲乏力、夜寐不能平卧、咳嗽咯少量白痰、纳食欠佳

来源:《高尔鑫内科临证经验集》P127

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张天文 名老中医治疗风湿性心脏瓣膜病医案

胸闷心悸,活动后加重,双下肢凹陷性水肿、气短乏力、咳嗽咯白痰、夜间不能平卧、纳差眠差

来源:《中国现代百名中医临床家丛书·张天文》P124

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钟森 名老中医治疗风湿性心脏瓣膜病医案

活动后心悸、胸闷、气促,下肢轻度浮肿,步行约100米即需停下休息、神疲乏力、少气懒言、夜间不能平卧、纳差眠差

来源:《钟森临床经验集》P112

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张琪 国医大师治疗风湿性心脏瓣膜病医案

心慌胸闷,动则尤甚,气短乏力,下肢轻度水肿、口唇紫暗、夜寐欠佳、纳差

来源:《张琪临证经验荟要》P124

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辨证要点

本病以“风湿性心脏瓣膜病”为主症,结合“心胀病,气虚血瘀水停证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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