克罗恩病肠澼,湿热瘀阻证有哪些症状?

中医病名:肠澼, 共 5 例真实医案

主要症状

  • 左下腹痛拒按,大便溏薄夹脓血黏液,日行4~5次,肛周破溃持续流脓液
  • 口干口苦
  • 午后低热(体温波动37.3~37.8℃)
  • 身重困倦
  • 右下腹痛反复发作,每日排便3-5次,便质稀溏夹黏液脓血,肛周瘘口渗液不愈
  • 口苦口干
  • 纳差
  • 右下腹疼痛,泻下黏液脓血便,每日3~5次
  • 口苦
  • 脐周刺痛拒按,每日排便4~6次,便下脓血秽臭,肛门灼热,里急后重
  • 口苦口黏
  • 脘腹痞闷
  • 面色萎黄

舌脉表现

舌象:舌质暗红,苔黄腻

脉象:脉滑数

常见治法

  • 清热化湿
  • 活血散瘀
  • 解毒排脓
  • 清热利湿
  • 化瘀散结
  • 化瘀解毒
  • 活血通络

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 黄连(5 次)
  • 当归(5 次)
  • 炙甘草(5 次)
  • 黄芩(4 次)
  • 赤芍(4 次)
  • 败酱草(3 次)
  • 生薏苡仁(3 次)
  • 黄柏(2 次)
  • 金银花(2 次)
  • 川芎(2 次)
  • 大黄(2 次)
  • 白芷(2 次)
  • 茯苓(2 次)
  • 白头翁(2 次)
  • 木香(2 次)
  • 槟榔(2 次)
  • 薏苡仁(1 次)
  • 红藤(1 次)
  • 三棱(1 次)
  • 莪术(1 次)

相关真实医案

常德贵 名老中医治疗克罗恩病医案

左下腹痛拒按,大便溏薄夹脓血黏液,日行4~5次,肛周破溃持续流脓液、口干口苦、午后低热(体温波动37.3~37.8℃)、身重困倦

来源:《岭南名老中医陈翠屏脾胃病临证集》P47

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常德贵 名老中医治疗克罗恩病医案

左下腹痛拒按,大便溏薄夹脓血黏液,日行4~5次,肛周破溃持续流脓液、口干口苦、午后低热(体温波动37.3~37.8℃)、身重困倦

来源:《岭南名老中医陈翠屏脾胃病临证集》P47

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王琦 国医大师治疗克罗恩病医案

右下腹痛反复发作,每日排便3-5次,便质稀溏夹黏液脓血,肛周瘘口渗液不愈、口苦口干、身重困倦、纳差

来源:《王琦临床医学丛书·医案辑》P127

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姜树民 国家名老中医治疗克罗恩病医案

右下腹疼痛,泻下黏液脓血便,每日3~5次、口苦、身重困倦、纳差

来源:《辽宁中医杂志》2017年第44卷第10期 P2052-2054

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余瀛鳌 国医大师治疗克罗恩病医案

脐周刺痛拒按,每日排便4~6次,便下脓血秽臭,肛门灼热,里急后重、口苦口黏、脘腹痞闷、面色萎黄

来源:《国医大师余瀛鳌治疗炎性肠病验案选》[J].中国中医药现代远程教育,2018,16(12):P12-13

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辨证要点

本病以“克罗恩病”为主症,结合“肠澼,湿热瘀阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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