慢性肾功能不全慢性肾衰,气阴两虚夹湿瘀证有哪些症状?

中医病名:慢性肾衰, 共 7 例真实医案

主要症状

  • 下肢轻度水肿,神疲乏力,腰膝酸软,小便泡沫多
  • 口干咽燥
  • 偶有心悸
  • 夜尿2-3次
  • 头昏乏力,腰膝酸软,双下肢轻度凹陷性浮肿,纳差脘胀
  • 口干不欲多饮
  • 夜尿偏多
  • 大便偏干
  • 双下肢轻度凹陷性水肿,神疲乏力,腰膝酸软,纳差恶心
  • 小便量减少
  • 双下肢凹陷性浮肿,神疲乏力,腰膝酸软
  • 气短懒言
  • 纳差腹胀
  • 小便量少
  • 神疲乏力,头晕心悸,双下肢轻度浮肿,腰膝酸软
  • 口淡纳差
  • 夜尿频多
  • 大便偏溏
  • 神疲乏力,头晕心悸,下肢轻度凹陷性浮肿,腰膝酸软
  • 面色萎黄
  • 双下肢轻度凹陷性水肿,神疲乏力,腰膝酸软
  • 纳差
  • 夜尿3~4次

舌脉表现

舌象:舌淡黯有齿痕,苔薄白腻

脉象:脉细涩

常见治法

  • 益气养阴
  • 化湿和络
  • 活血化瘀
  • 化湿活血
  • 益肾泄浊
  • 泄浊解毒
  • 活血利湿

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 丹参(7 次)
  • 茯苓(7 次)
  • 泽泻(7 次)
  • 太子参(6 次)
  • 生地黄(6 次)
  • 山药(5 次)
  • 生黄芪(4 次)
  • 山茱萸(4 次)
  • 益母草(4 次)
  • 当归(3 次)
  • 制大黄(3 次)
  • 炙甘草(3 次)
  • 黄芪(3 次)
  • 车前子(3 次)
  • 赤芍(2 次)
  • 六月雪(2 次)
  • 焦山楂(2 次)
  • 山萸肉(2 次)
  • 生甘草(2 次)
  • 南沙参(1 次)

相关真实医案

周次清 国医大师治疗慢性肾功能不全医案

双下肢凹陷性浮肿,神疲乏力,腰膝酸软、气短懒言、口干咽燥、纳差腹胀、小便量少

来源:《周次清临证经验辑要》P127

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邓道昌 名老中医治疗慢性肾功能不全医案

双下肢轻度凹陷性水肿,神疲乏力,腰膝酸软、口干咽燥、纳差、夜尿3~4次、大便偏干

来源:《邓道昌学术经验集》P127

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张镜人 国医大师治疗慢性肾功能不全医案

下肢轻度水肿,神疲乏力,腰膝酸软,小便泡沫多、口干咽燥、偶有心悸、夜尿2-3次

来源:《张镜人医案集》P124

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徐景藩 国医大师治疗慢性肾功能不全医案

头昏乏力,腰膝酸软,双下肢轻度凹陷性浮肿,纳差脘胀、口干不欲多饮、夜尿偏多、大便偏干

来源:《国医大师徐景藩临证经验精华》P162

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王灿晖 全国名老中医治疗慢性肾功能不全医案

双下肢轻度凹陷性水肿,神疲乏力,腰膝酸软,纳差恶心、口干不欲多饮、小便量减少、大便偏干

来源:《王灿晖学术思想与临床经验集》P127

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孟澍江 名老中医治疗慢性肾功能不全医案

神疲乏力,头晕心悸,双下肢轻度浮肿,腰膝酸软、口淡纳差、夜尿频多、大便偏溏

来源:《孟澍江中医临床经验集》P127

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俞长荣 名老中医治疗慢性肾功能不全医案

神疲乏力,头晕心悸,下肢轻度凹陷性浮肿,腰膝酸软、口淡纳差、夜尿偏多、面色萎黄

来源:《俞长荣临床经验集》P112

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辨证要点

本病以“慢性肾功能不全”为主症,结合“慢性肾衰,气阴两虚夹湿瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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