慢性肾功能不全肾衰病,脾肾气虚湿阻证有哪些症状?

中医病名:肾衰病, 共 5 例真实医案

主要症状

  • 神疲乏力,腰膝酸软,双下肢轻度凹陷性水肿,纳差脘胀
  • 气短懒言
  • 夜尿清长
  • 大便溏薄
  • 双下肢轻度凹陷性水肿,神疲乏力,纳差脘胀
  • 腰膝酸软
  • 小便量少
  • 双下肢凹陷性水肿,神疲乏力,腰膝酸软,纳呆恶心
  • 面色萎黄
  • 夜尿3~4次/夜
  • 小便清长
  • 全身倦怠乏力,腰膝酸软,恶心欲呕,纳差腹胀
  • 夜尿增多
  • 每日4-5次
  • 下肢轻度水肿
  • 双下肢凹陷性浮肿,身倦乏力,腰膝酸软
  • 纳差恶心
  • 小便量少、色偏黄

舌脉表现

舌象:舌淡胖,边有齿痕,苔白腻

脉象:脉沉细缓

常见治法

  • 健脾补肾
  • 化湿泄浊
  • 健脾益气
  • 化湿利水
  • 兼补肾元
  • 健脾益肾
  • 活血通络

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 黄芪(4 次)
  • 党参(4 次)
  • 炒白术(4 次)
  • 茯苓(4 次)
  • 陈皮(4 次)
  • 炙甘草(4 次)
  • 泽泻(3 次)
  • 法半夏(3 次)
  • 丹参(3 次)
  • 六月雪(2 次)
  • 大黄(2 次)
  • 怀山药(1 次)
  • 炒杜仲(1 次)
  • 川续断(1 次)
  • 泽兰(1 次)
  • 生大黄(1 次)
  • 炒薏苡仁(1 次)
  • 怀牛膝(1 次)
  • 桑寄生(1 次)
  • 菟丝子(1 次)

相关真实医案

王再谟 名老中医治疗慢性肾功能不全医案

全身倦怠乏力,腰膝酸软,恶心欲呕,纳差腹胀、夜尿增多、每日4-5次、下肢轻度水肿、大便溏薄

来源:《王再谟临床经验辑要》P127

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王垂杰 名老中医治疗慢性肾功能不全医案

神疲乏力,腰膝酸软,双下肢轻度凹陷性水肿,纳差脘胀、气短懒言、夜尿清长、大便溏薄

来源:《王垂杰临床经验辑要》P127

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陈治恒 名老中医治疗慢性肾功能不全医案

双下肢轻度凹陷性水肿,神疲乏力,纳差脘胀、腰膝酸软、小便量少、大便溏薄

来源:《陈治恒临床医学经验撷英》P112

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裘沛然 国医大师治疗慢性肾功能不全医案

双下肢凹陷性水肿,神疲乏力,腰膝酸软,纳呆恶心、面色萎黄、夜尿3~4次/夜、小便清长

来源:《国医大师裘沛然临床经验集》P112

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周炳文 国医大师治疗慢性肾功能不全医案

双下肢凹陷性浮肿,身倦乏力,腰膝酸软、纳差恶心、小便量少、色偏黄

来源:《周炳文临床经验集》P112

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辨证要点

本病以“慢性肾功能不全”为主症,结合“肾衰病,脾肾气虚湿阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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